很多时候最重要的东西，往往是被我们经常忽视的，比如阳光、空气和水，因为它们每天都默默无闻围绕在我们身边，我们往往感受不到它们的重要性。

在我们这个圈子，研究最多的往往是看哪个专家，用哪个药物，孩子各项指标怎么样等等。

有一个东西可能大家会想到，但从没有仔细研究过，其实它对怀孕，尤其对我们这个圈子很重要，这就是钙，你对它了解多少呢?

01 你以为你在给胎儿补钙?

很多姐妹包括大夫都在告诉你，怀孕了要补钙，要不宝宝缺钙会如何如何，但是圈姐告诉你一个真相：孕期无论你是否补钙，只要母体还存活，胎宝宝大概率不会缺钙，缺钙的只有妈妈!

在妈妈不补充钙剂的情况下，胎儿会千方百计地“偷走”妈妈身体里的钙，母体会优先满足孩子需要，妈妈如果没有摄入足够的钙，自己身体也会有不适反应，比如经常会有抽筋、腰酸等表现。

所以，妈妈需要重视补钙，如果饮食摄入不足，一定要选择补钙剂，事实上钙剂补充已经是临床常规。

母体有胎儿才能“偷”，如果妈妈出现严重的缺钙反应，也会影响宝宝的发育，生出的宝宝会发育不良。

小河有水大河满，大河无水小河干。

所以，无论是从妈妈自身的角度，还是从孩子发育的角度，妈妈补充钙剂就像补充叶酸一样，非常非常重要。

02 我们圈子更需要重视补钙

我们圈子的姐妹常用的保胎药里经常会有糖皮质激素的身影，糖皮质激素会促进体内钙、钾、磷的排泄，如果长期大剂量应用，体内这几种成分逐渐流失，可能诱发骨质疏松，严重时会发生骨折。

有人说，我们圈子用的糖皮质激素都很小，影响应该不会那么大吧!

《2020版中国糖皮质激素性骨质疏松症防治专家共识》(2021年)中指出，任何剂量的糖皮质激素都有可能诱发骨质疏松症，骨量丢失在治疗第1年最明显，丢失12%~20%。

在预防建议上，《2020版中国糖皮质激素性骨质疏松症防治专家共识》(2021年)中指出，糖皮质激素无论任何剂量及给药途径，所有需长疗程(≥3个月)治疗者均需考虑防治骨质疏松，建议每日补充元素钙(1000~1200mg)、维生素D(600~800IU)或活性维生素D。

胎儿需要，加上自身因为药物的流失，所以我们圈子尤其应该注重补钙，所以，认为补钙是小事的姐妹赶紧醒醒吧，认真补钙不然真得很危险。

03 钙剂单片含量越高，补钙效果越好?

有的姐妹们图省事，既然自己要补钙，而且要大量补钙，那就买剂量大的钙片，一天一次，一片顶五片，简单方便。

这其实是错误的!

少量多次补钙，可以激活身体的主动吸收模式，从而增加钙的吸收率和吸收总量。

单次摄入高剂量的钙反而会降低钙的吸收率，不推荐用牛奶冲服钙剂就是这个原因。

另外，一次性补大量钙还会干扰其它矿物质的吸收，比如铁、锌，增加缺铁性贫血、食欲不振等问题的风险。

所以吃钙片最好选单片剂量小的钙剂，如 100～300 mg 的小量钙片，每天分多次吃。

 04 不良妊娠史姐妹补钙获益更高

有Meta分析结果说明高剂量补充钙剂( ≥1000mg/d) 可能降低子痫前期风险，特别是对于低钙饮食的女性( A 级证据) 。

我国 2019 年由北京协和医院牵头发表的 1 项对 99535 例孕妇的横断面调查研究显示，孕期每日补充钙剂 600 mg 可能是妊娠期高血压疾病的潜在保护因子( B 级证据) 。

WHO的妊娠期间补钙预防子痫及其并发症 (2018) 推荐意见中指出，在膳食钙摄入量低的人群中，建议孕妇在孕期每天补充钙( 1500 ～ 2000 mg 口服元素钙) ，以降低子痫前期的风险。

2019年欧洲心脏病学会( EuropeanSociety of Cardiology，ESC) 对围产期高血压的管理意见中指出，对低钙饮食的孕妇，补充高剂量钙剂 (≥1000 mg / d) 可降低子痫前期风险。

05 孕期补钙这些谣言不要信

大家都知道孕期要补钙，但是了解并不多，所以导致谣言满天飞，今儿圈姐趁机把谣言一个个都给击破。

①补钙引起胎盘钙化!

错!这完全风马牛不相及，胎盘钙化只和孕周与胎盘成熟度有关，和补钙一点关系都没有!

②补钙让宝宝头变硬引发难产!

顺利生产并不是因为胎儿头部软可以随意变形，而是胎儿颅缝没有完全闭合，分娩过程中经过产道挤压时，胎儿颅缝发生重叠，导致双顶径变小，才能正常分娩。

补钙并不会让胎儿颅缝闭合，所以这两者完全没有关系。

③大骨头汤最补钙

其实这是错的，看起来奶白的东西大部分是脂肪。

真正补钙的食物主要有含钙量最丰富的牛奶、仅次于牛奶的豆制品，看起来不像能补钙的绿叶菜，当然绿叶菜用水焯一下补钙效果更好，其他的虾皮、木耳等效果也不错

06 补钙产品那么多怎么选?

①选择钙源安全含钙量高的碳酸钙制剂

碳酸钙是从矿石加工提纯而来，相比起动物骨骼中提取的钙和海洋生物提取的钙，从矿石中提取精致而成的碳酸钙更加纯净安全，受到的环境污染会比动物及海洋生物小很多，安全性更加可靠，并且碳酸钙的含钙量为所有钙源中最高的。

②选择含有山梨醇的钙剂

山梨醇有着放松舒缓肠胃的作用，可增加肠腔内渗透压，使水分聚集增多，使肠道扩张、蠕动加快;同时能够对肠内菌群产生调节作用，帮助软化肠道内的排泄物，从而促使排便。

③选择含有适量维生素D的钙剂

维生素D可帮助肠道钙的吸收、促进钙离子在骨骼中的沉积和减少肾脏钙离子的排出。如果孕妇维生素D充足，则有利于预防小儿佝偻病，因此，保证适量维生素D摄入，对于孕妇而言尤其重要。

④最好是OTC药品

市面上的补钙产品主要有两种，保健品和药品，这里圈姐建议大家一定要选择药品，因为药品有明确的的功能主治，生产过程中的质量控制要求很高，而且需要经过大量临床试验才能上市，为我们安全提供了重要保障

补钙看似一件非常不起眼的小事，但真正了解起来学问也很大，甚至出现了多个专家共识和指南，对于关乎生命安全的事情，圈姐认为再小我们都要极度重视。

希望姐妹们认真看完这篇分析，选择适合自己的钙剂，早早把补钙提上日程，这不仅对孩子，更是对自己负责，毕竟留得青山在不愁没柴烧，加油!

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