近年来，反复流产的发病率逐年提升达到惊人的5%，已经成为广大育龄夫妇孕育路上的噩梦。反复流产由于病因复杂，检查项目多、费用高，治疗周期长，保胎用药多、花费大，往往给反复流产患者带来巨大的经济负担。随着对反复流产研究的深入，90%以上的保胎成功率得以实现，在努力实现“怀得上、保得住、生得好”的同时，如何让患者用药少、花费少就成为新的课题。这也是济南嘉乐生殖医院石丽芳主任保胎诊疗过程中一直追求的的“两少一好”目标，即用最少的药、最少的钱把患者的病治好，实现良好的妊娠结局。

在反复流产诸多发病原因中，不明原因自然流产占比40%，而不明原因流产的80%又与免疫因素有关，抗磷脂综合征又是临床上最为常见的同种免疫类型的反复流产。张女士在2018年7月份曾发生了8个月的大月份胎停，当时没有进行染色体检查，在2019年9月份出现脑静脉窦，在北京某知名医院住院6个月也未查明原因。找到石丽芳主任进行保胎治疗时，经过检查发现抗心磷脂抗体中高滴度阳性，综合血栓史确诊为抗磷脂抗体综合征。“典型的抗磷脂抗体综合征患者怀孕后胎儿为干预成活率只有10%，也就是说再次发生胎停的几率是90%，不经过规范精准的治疗，胎儿大概率还会流产。因此必须进行孕前+全孕期抗磷治疗，产后还需要坚持观察治疗。孕前干预是治病，后期治疗是保母子的命”石丽芳主任说道。

针对孕早期出现宫腔积血的问题，考虑抗凝加抗免疫治疗干预剂量不足进行药物调整，药物调整后积血减少。石主任耐心解释道“有过胎停史的患者出现绒毛出血的情况不要紧张，因为宫腔积血多半与胚胎发育不良有关，HCG上升缓慢提示滋养细胞增生不好，胚胎发育有一定问题，需要及时调整用药、动态检查，加强抗凝抗免疫治疗”。

石丽芳主任一直在监测张女士凝血、HCG等指标，一周一次检查血常规观察血小板和白细胞指标，目前张女士已经成功度过前12周的不稳定期，各项指标正常，还需要整个孕期的持续观察，直到分娩后。

提前介入早治疗是保胎的关键，如果你正在遭遇反复流产，或者身边有人饱受反复流产困扰，请及时到专业权威医院进行保胎治疗。三级生殖医院、孕育保障，来嘉乐、家有乐，可以预约咨询。

【来源：齐鲁网】

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