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5次“试管”才有了这对双胞胎,没想到,这对“一斤兄弟”遭遇一
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钱江晚报·小时新闻 通讯员 宋黎胜 记者 吴朝香

“什么情况啊,双休日,主任、护士长这么多医生护士都来送行?”9月19日上午10点多,浙江省人民医院儿科病房病人家属好奇地问,罗晓明科主任,任小芹护士长,张勤主任医师,陈国庆副主任医师,章樱副主任医师、周颖主管护师等医生护士相聚到病房。

哦,“一斤兄弟”要出院了!一位病人家属口中的“一斤兄弟”是一对孕26周就匆匆从娘肚子跑出来的超低体重双胞胎,哥哥体重755克,弟弟864克(医学上,出生体重小于1500克的早产儿,被称为极低出生体重儿;出生体重小于1000克的早产儿,则称为超低出生体重儿),生命飘摇,稍纵即逝。儿科医务人员们经过70多天的全力救治,终于使挣扎在死亡线上小哥俩闯过一道道险关,这一天,抢救团队的医生护士们为小哥俩康复出院送行。

5次“试管”获得双胞胎,又面临危险

“我认为一个女人是一定要做母亲的,尽管我知道,做母亲之路很艰难,身体,时间,还有花钱,但我会咬牙坚持。”“一斤兄弟”的母亲赵女士(化名),今年32岁,快人快语,讲述了要娃“血泪史”。

7年前,赵女士与同一单位的丈夫对上眼,没费多少周折就结为夫妇。丈夫很壮实,赵女士自觉身体也不错,但要娃之路却充满荆棘,难上加难。

4年前好不容易有喜了,却是宫外孕;3年前又因卵巢畸胎瘤做了手术。自然受孕已无希望,只能另辟蹊径,赵女士进行试管婴儿。失败,再“试”,再失败,接着“试”, 她越挫越勇。“好多次,在梦中,已当上了母亲,但醒来却又是一场梦,有点沮丧,但要求自己坚持下去,定会有好的结果。” 赵女士回忆起艰难的日子,感叹不已,也非常感谢要娃、救娃过程中医务人员。

今年2月,第5次“试管”后的一个多月,当医生微笑着告知成功了,还是两个宝宝时,赵女士不禁欣喜若狂,以前一切付出都值了。

然而,老天爷似乎还在考验赵女士,怀上了,想要顺利诞下健康的生命仍困难重重。孕21周时,因“宫颈机能不全” 面临流产,救护车将赵女士送到医院,急诊施行宫颈环扎术;刚喘口气,一波又起,25周因“妊娠期肝内胆汁淤积综合征,妊娠糖尿病,妊娠合并贫血” ,赵女士再次进入入产科进行保胎治疗。

医生护士再抱一次孩子,嘱咐母亲(左二)几句。

“羊水破了,造成宫内感染,将危及大人与孩子……”孕26周,慎重考虑母体和胎儿安全,产儿科医生当机立断,决定为赵女士行剖宫产。7月6日,剖宫产出一对双胎男婴,体重分别为755克、864克,出生后经积极的复苏抢救后转入儿科新生儿重症监护室。

“超早产(26周)、超低体重试管婴儿双胎生存率较低,死亡率及并发症发生率高。”赵女士听了医生的介绍,心一点点往下沉,她唯一能做的就是一再请求医生,想尽一切办法保住千辛万苦得到的孩子。

突发变故,双胞胎弟弟命悬一线

儿科主任、主任医师罗晓明说,我们建立新生儿重症监护室已30多年,救治低出生体重儿及超低出生体重儿无数,其中也抢救过体重1000克内超低出生体重双胞胎好几例,但这一对是超早产(26周)、超低出生体重试管婴儿双胎中体重最轻的,因此我们组织了救治团队,积极应对。

由于这对双胞胎婴儿属于超早产及超低出生体重儿,先天发育不良,要脱离生命危险,须经历呼吸、感染和喂养等难关。

超低出生儿由于呼吸中枢发育不成熟,容易发生各种肺部疾病甚至死亡。医生、护士给予两位小患者呼吸支持、心功能支持等。

小孩子不老实乱动,小手乱挥很容易把氧气罩打掉,所以医护人员必须时刻盯着不能有丝毫闪失;小婴儿喂养也不容易,进食时,小哥俩起初每次仅能“吃” 0.5毫升,仅是普通婴儿十分之一的量,慢慢地,1毫升、2毫升、4毫升地增加。每次量必须十分精确,多一丁点就会引 “发脾气”——吐奶。

时间一天天过去了,小哥俩虽仍未脱离呼吸机,但已能自己吃奶,体重稳步增长,这让家属悬着的心总算放松一些,但救治团队医生护士清楚,不到出院那天绝对不能放松警惕。

果不其然,八月的一天,双胞胎的弟弟白天一切如常,医护们像往常一样交接班,谁想到,晚上6点左右,风云突变。

章樱副主任医师记得,当天突然接到值班医生和护士的电话,患儿突发血氧饱和度、心率下降,反应差,需要紧急抢救,下班还没来得及回家的医生和护士被紧急留下来参与抢救,并通知科主任及护士长。

检查显示,患儿呼吸衰竭,血炎症指标明显升高,这不同与以往的病情变化让大家都精神高度紧张。

一次次地复查血指标,一遍遍地调整治疗方案,经过医护人员几个小时的通力配合,小患者终于脱了了危险。当参与抢救的医生护士走出病房,已是夜深人静,繁星满天。

分别的时刻终于到来了。医生护士再抱一次小哥俩,嘱咐母亲几句,与家人一样满是喜悦:“一斤兄弟”已今非昔比,哥哥体重2550克,弟弟2350克。

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